Zulassung: Ab jetzt Laufzeitverlängerung bei eHealth-Routern möglich Die für die Digitalisierung des Gesundheitswesens zuständige Gematik lässt nun die Laufzeitverlängerung der Sicherheitszertifikate bei den speziellen Routern für das Gesundheitswesen zu. Bisher mussten Geräte mit abgelaufenen Sicherheitszertifikaten ausgetauscht werden. Dies hatte unter anderem die c't kritisiert, woraufhin der Chaos Computer Club mit einem selbst implementierten Patch verdeutlicht hatte, dass ein Tausch der an die Telematikinfrastruktur (TI) angebundenen Router bei einem Großteil der Geräte nicht notwendig ist. Daraufhin wurden die entsprechenden Spezifikationen erneut zugelassen. Ein nach fünf Jahren vorgesehener Tausch der rund 2.300 Euro teuren Geräte war somit nicht bei allen Praxen notwendig. Anzeige Laufzeitverlängerung auch bei CGM in Arbeit Damit ist es bei zwei der drei Hersteller – deren Zertifikate dieses Jahr auslaufen – möglich, eine Laufzeitverlängerung zu aktivieren. Das notwendige Software-Update hatten die beiden Hersteller Rise und Secunet bereits vor Jahren implementiert – aktiviert werden kann es allerdings erst seit kurzem. Damit können die Konnektoren in Arztpraxen, Apotheken und Krankenhäusern zwei Jahre länger genutzt werden, teilt die Gematik mit. Inzwischen soll es auch bei der CompuGroup Medical (CGM) künftig eine Möglichkeit zur Laufzeitverlängerung geben. Diese soll bei der Produkttypversion 5+ (PTV5+) dabei sein. "Aktuell befinden wir uns im Zulassungs- und Zertifizierungsprozess dieser Version", teilt CGM heise online auf Anfrage mit. Wer jedoch denkt, die Laufzeitverlängerung sei auf jeden Fall günstiger, der irrt. Zur Preispolitik befragt, verweist die Gematik auf die Anbieter. Medatixx begründet das mit einem "technologieunabhängigen Anschlussversprechen". Demnach sei egal, wie die Praxis an die TI angeschlossen werde. "Wenn ein Kunde weiterhin selbst die Verantwortung für die Aktualität seiner TI-Komponenten behalten möchte", könne er dem Vertrag widersprechen, müsste sich dann aber "selbst um die Aktualisierungen kümmern". CGM hat sich bisher noch nicht geäußert. Hersteller drängen In der Zwischenzeit drängte bereits ein Teil der Dienstleister darauf, dass ihre Kunden neue Verträge unterschreiben. Aufgrund der monatlichen TI-Pauschale, die in letzter Minute vom Bundesgesundheitsministerium selbst festgelegt und vonseiten der Ärzte viel kritisiert wurde, bieten CGM und Medatixx eigenen Angaben zufolge an die TI-Pauschalen angepasste Verträge an. Mitglieder der Kassenärztlichen Vereinigungen (KV), wie die KV Niedersachsen, beschweren sich darüber, dass "den niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten höhere Kosten im Rahmen der Telematikinfrastruktur" in Rechnung gestellt werden sollen, "die vermeintlich an die neuen TI-Finanzierungspauschalen angepasst sind". Gemeint sie laut Ärzteblatt Medatixx, die für ein neues Preismodell einen Widerspruch bis Ende Juli gefordert hatten. Preisliche Erhöhung "Viele Mitglieder haben sich über die schriftliche Ankündigung eines Softwareanbieters über diese neue Preispolitik bei uns beschwert. Die Einführung der neuen monatlichen Erstattungspauschalen im Rahmen der Nutzung der TI haben einige Anbieter dazu genutzt, entsprechende Dienstleistungen preislich zu erhöhen. Damit wird der gesamte Erstattungsbetrag von ihnen vereinnahmt", sagt Nicole Löhr, Vorständin der KVN in Hannover. Es könne nicht sein, "dass so manches Unternehmen auf der Seite der Praxissoftwarehersteller mehr Geld von den niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten verlangt, um die notwendigen Wartungsarbeiten an den Konnektoren durchzuführen". Zudem sei "die kurze Fristsetzung für die Vertragsumstellung während der Sommerferien [..] nicht hinnehmbar", sagt Löhr. Anzeige Mit der Kritik konfrontiert, antwortet der IT-Dienstleister Medatixx, dass seine Kunden, beziehungsweise die von der Tochter-Firma I-Motion, mit den teureren Verträgen bei Neuanschaffungen nicht in Vorfinanzierung gehen müssen. So sei beispielsweise der TI-Messenger TIM bereits im Paket mit inbegriffen, aber auch ein Abrufkontingent von fünf Ersatz-Smartcards, "dazu Ausfallschutz, Firmware-Updates und eine Reihe von Wartungsdienstleistungen" und ein Postfach beim KIM-Dienst (Kommunikation im Medizinwesen). Das TI-as-a-Service-Paket sei "eine Antwort auf die Anforderungen der Praxen durch den gestiegenen Komplexitätsgrad beim Betreiben eines TI-Anschlusses und die Neuregelung der gesetzlichen Finanzierungsvereinbarung". 50 Prozent Honorarabzug droht Denn Praxen, in denen auch nur eine Komponente fehlt, erhalten nur 50 Prozent der TI-Pauschale. "Das TI-Angebot [...] bewegt sich im Rahmen und – je nach der von der Praxis gewählten Mindestlaufzeit – deutlich unter den vom Gesetzgeber festgelegten Refinanzierungsbeträgen", so Medatixx. Und auch CGM nutzt derweil die kurzfristige Umstellung der TI-Pauschale, um bei den Apotheken ein "CGM TI-Servicepaket plus mit seinen zahlreichen Service-Erweiterungen" zu etablieren, wie Apotheke Adhoc schreibt. Demnach sei unklar, welche Leistungen künftig in der Pauschale enthalten sein werden. Eine Antwort auf eine Anfrage dazu ist noch ausstehend. Auch weitere Komponenten laufen aus Ein Großteil der Konnektoren des Herstellers CGM musste bereits seit September 2022 ausgetauscht werden. CGM hatte die Laufzeitverlängerung als einer der drei Hersteller nicht implementiert, woraufhin diese wieder aus den Gematik-Spezifikationen entfernt wurde und erst auf Drängen der Ärzteschaft und Sicherheitsexperten wieder aufgenommen wurde. Weiter weist die Gematik auch darauf hin, dass neben den in der Regel nach fünf Jahren auslaufenden Konnektoren "auch andere TI-Komponenten ablaufen können". Sie empfiehlt daher, "zeitnah – unter Zuhilfenahme der Informationen auf der Themenseite der gematik oder gemeinsam mit dem DVO" zu prüfen, wann die anderen Komponenten wie die Smartcards ablaufen. Die Laufzeitverlängerung kann an der Konnektor-Oberfläche über die Systemeinstellungen aktiviert werden. Wichtig ist dafür auch, dass der Konnektor und das Kartenlesegerät auf dem aktuellen Stand sind. Weitere Informationen stellt die Gematik bereit. Mit Ihrer Zustimmmung wird hier ein externes YouTube-Video (Google Ireland Limited) geladen. YouTube-Video immer laden YouTube-Video jetzt laden Anleitung für die Laufzeitverlängerung der TI-Konnektoren des IT-Dienstleisters ehex (mack) Zur Startseite

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